القرص المنفتق

شرح جراحة القرص الغضروفي ، بما في ذلك أنشطة ما قبل الجراحة وما بعدها

سيقابلك جراح الأعصاب المعين وممرضته عبر الفيديو لمراجعة نتائج رأيك الثاني. سوف يجيب على أسئلتك. إذا كانت هناك حاجة لعملية جراحية ، وكنت تفكر في إجراء عملية جراحية في الولايات المتحدة ، فتأكد من إخباره بذلك.

اقرأ أدناه للحصول على فهم مفصل لعملية الجراحة.

تجريدي

تهدف جراحة الانزلاق الغضروفي إلى تخفيف الضغط على الأعصاب الشوكية الناجم عن الانزلاق الغضروفي أو تمزق في العمود الفقري.
تشمل الإجراءات الجراحية الأكثر شيوعا للقرص الغضروفي استئصال القرص ، واستئصال القرص المجهري ، وأحيانا دمج العمود الفقري إذا كان العمود الفقري بحاجة إلى الاستقرار.

أنشطة ما قبل الجراحة

  1. التشخيص والتقييم
  • اختبارات التصوير: التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب لتصور القرص المنفتق وتقييم تأثيره على الأعصاب الشوكية.
  • الفحص البدني: تقييم الأعراض مثل الألم والتنميل والضعف وردود الفعل.
  • الاختبارات العصبية: لتقييم وظيفة العصب وتحديد الأعصاب المصابة.
  1. الاستعدادات قبل الجراحة
  • التاريخ الطبي والفحص البدني: تقييم شامل للتأكد من أن المريض لائق للجراحة.
  • مراجعة الدواء: تعديل أو إيقاف بعض الأدوية، وخاصة مميعات الدم.
  • اختبارات الدم والتشخيصات الأخرى: للتحقق من الصحة العامة والتأكد من عدم وجود مشاكل أساسية.
  • المشاورات: اجتماعات مع الفريق الجراحي وطبيب التخدير وربما أخصائي إدارة الألم.
  1. تعليمات ما قبل الجراحة
  • صوم: عادة لا يوجد طعام أو شراب لمدة 8-12 ساعة قبل الجراحة.
  • الادويه: تعليمات محددة حول الأدوية التي يجب تناولها أو تجنبها.
  • الاستعدادات الشخصية: ترتيب النقل من وإلى المستشفى وتنظيم المنزل للتعافي.

الجراحة

  1. تخدير
  • التخدير العام: يتم وضع المريض في النوم ويبقى فاقدا للوعي طوال العملية.
  1. العمليات الجراحية
  • استئصال القرص: إزالة الجزء المنفتق من القرص لتخفيف الضغط على العصب الشوكي.
    يمكن القيام بذلك باستخدام:

    • استئصال القرص المفتوح: يتم إجراء شق صغير للوصول إلى العمود الفقري وإزالة مادة القرص الغضروفي.
    • استئصال القرص المجهري: إجراء طفيف التوغل باستخدام المجهر أو المنظار لإزالة مادة القرص الغضروفي من خلال شق أصغر.
  • دمج العمود الفقري: يتم إجراؤه في بعض الأحيان إذا كان العمود الفقري يحتاج إلى استقرار بعد إزالة القرص.
  1. اغلاق
  • يتم إغلاق الشق بالغرز أو الدبابيس ، ويتم تطبيق ضمادة معقمة.

أنشطة ما بعد الجراحة

  1. رعاية ما بعد الجراحة الفورية
  • غرفة الإنعاش: المراقبة الدقيقة للعلامات الحيوية والحالة العصبية.
  • إدارة الألم: أدوية للسيطرة على الألم وتقليل الالتهاب.
  • منع المضاعفات: تدابير لتجنب العدوى والجلطات الدموية وغيرها من قضايا ما بعد الجراحة.
  1. الإقامة في المستشفى
  • الرصد والتقييم: فحوصات منتظمة على مستويات الألم والوظيفة العصبية والتئام الجروح.
  • العلاج الطبيعي: التعبئة المبكرة والتمارين لتعزيز الانتعاش.
  1. تخطيط التفريغ
  • تعليمات: إرشادات مفصلة حول العناية بالجروح والأدوية وقيود النشاط ومواعيد المتابعة.
  • أنظمة الدعم: ترتيب الرعاية المنزلية والعلاج في العيادات الخارجية والدعم إذا لزم الأمر.
  1. التعافي على المدى الطويل
  • زيارات المتابعة: مواعيد منتظمة مع الجراح وربما أخصائي علاج طبيعي.
  • اعاده التاهيل: استمرار العلاج لتقوية الظهر وتحسين الحركة.
  • رصد: مراقبة علامات العدوى أو المضاعفات الأخرى.
  • تعديلات نمط الحياة: تبني نمط حياة صحي والحفاظ على وزن صحي وإدارة الإجهاد.

المخاطر والمضاعفات المحتملة

  • عدوى: خطر العدوى في موقع الجراحة.
  • نزف: نزيف في موقع الجراحة.
  • تلف الأعصاب: احتمال حدوث إصابة عصبية مؤقتة أو دائمة.
  • تمزق الجافية: تمزق في الغطاء الواقي للحبل الشوكي ، والذي قد يتطلب علاجا إضافيا.
  • جلطات الدم: خطر تجلط الأوردة العميقة (DVT).
  • الألم المستمر: ألم مستمر محتمل على الرغم من الجراحة.
  • تكرار: قد يتكرر الانزلاق الغضروفي ، مما قد يتطلب علاجا إضافيا.

استنتاج

يمكن لجراحة الانزلاق الغضروفي أن تحسن بشكل كبير من نوعية الحياة عن طريق تخفيف الألم واستعادة الوظيفة.
يعد التقييم الشامل قبل الجراحة والتقنية الجراحية الدقيقة والرعاية الشاملة بعد الجراحة ضرورية لتحقيق نتائج ناجحة.
يضمن النهج متعدد التخصصات الذي يشمل الجراحين وأطباء التخدير والمعالجين الفيزيائيين وغيرهم من المتخصصين أفضل النتائج الممكنة للمريض.