تجريدي

تشمل جراحة الكتف مجموعة متنوعة من الإجراءات لمعالجة المشاكل في مفصل الكتف ، مثل تمزق الكفة المدورة ، واصطدام الكتف ، وعدم استقرار الكتف ، والتهاب المفاصل.
يعتمد النوع المحدد من الجراحة على الحالة التي يتم علاجها.
فيما يلي نظرة عامة شاملة على جراحة الكتف ، بما في ذلك التحضير قبل الجراحة ، والإجراء الجراحي ، والتعافي بعد الجراحة.

التحضير قبل الجراحة

1. التقييم الطبي:

• التاريخ الطبي والفحص البدني: سيراجع الجراح تاريخك الطبي ويجري فحصا بدنيا لتقييم حالة كتفك.
• التصوير: تستخدم الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب لتقييم مدى الضرر والتخطيط للجراحة.

2. اختبارات ما قبل الجراحة:

• اختبارات الدم: للتحقق من فقر الدم أو العدوى أو غيرها من الحالات.
• مخطط كهربية القلب: لتقييم صحة القلب ، خاصة إذا تم التخطيط للتخدير العام.
• تحليل البول: للكشف عن أي التهابات المسالك البولية أو غيرها من القضايا.

3. إدارة الأدوية:

• التعديلات: قد تحتاج بعض الأدوية، مثل مميعات الدم، إلى التوقف قبل الجراحة.
• الملاحق: قد ينصح بتناول أو إيقاف بعض الفيتامينات أو المكملات الغذائية.

4. التعليم قبل الجراحة:

• تعليمات: ستتلقى تعليمات مفصلة حول التحضير قبل الجراحة ، بما في ذلك الصيام والاستحمام وما يجب إحضاره إلى المستشفى.
• خطة إعادة التأهيل: مناقشة حول إعادة التأهيل بعد العملية الجراحية والعلاج الطبيعي.

5. العلاج الطبيعي قبل الجراحة:

• تمارين التقوية: يمكن أن يؤدي الانخراط في تمارين لتقوية العضلات حول الكتف إلى تحسين نتائج التعافي.

الجراحة

1. تخدير:

• التخدير العام أو الناحي: اعتمادا على الإجراء وحالة المريض ، يمكن استخدام التخدير العام (لوضعك في النوم) أو التخدير الموضعي (لتخدير الكتف والذراع).

2. أنواع جراحة الكتف:

• الجراحة بالمنظار: جراحة طفيفة التوغل باستخدام كاميرا صغيرة (منظار المفصل) وأدوات يتم إدخالها من خلال شقوق صغيرة.
• الجراحة المفتوحة: الجراحة التقليدية التي تنطوي على شق أكبر للوصول إلى مفصل الكتف.

3. إجراءات الكتف الشائعة:

• إصلاح الكفة المدورة: إعادة ربط الأوتار الممزقة للسوار المدور بالعظم.
• جراحة اصطدام الكتف (تخفيف الضغط تحت الأخرم): إزالة الأنسجة الملتهبة وجزء من العظام لتخفيف الضغط على الأوتار.
• تثبيت الكتف: إصلاح أو شد الأربطة والكبسولة لعلاج الخلع المتكرر.
• استبدال الكتف (تقويم المفاصل): استبدال الأجزاء التالفة من مفصل الكتف بمكونات اصطناعية.

4. الخطوات الجراحية:

• شق: عمل شق صغير واحد أو أكثر للجراحة بالمنظار ، أو شق أكبر للجراحة المفتوحة.
• إجراء: إجراء الإصلاح المحدد أو تخفيف الضغط أو التثبيت أو الاستبدال.
• اغلاق: إغلاق الشقوق بالغرز أو الدبابيس ، ووضع ضمادة.

التعافي بعد الجراحة

1. الرعاية الفورية بعد العملية الجراحية:

• رصد: سيتم نقلك إلى غرفة الإنعاش حيث ستتم مراقبتك عن كثب.
• إدارة الألم: سيتم توفير الأدوية لإدارة الألم ومنع العدوى.

2. العلاج الطبيعي:

• الحركة المبكرة: الحركة التدريجية للكتف لمنع التيبس، وعادة ما تبدأ بتمارين الحركة السلبية.
• تمارين إعادة التأهيل: سيتم وصف تمارين محددة لاستعادة الحركة والقوة والوظيفة.

3. الإقامة في المستشفى:

• العيادات الخارجية أو الإقامة القصيرة: العديد من جراحات الكتف هي إجراءات للمرضى الخارجيين ، ولكن قد يتطلب بعضها الإقامة لليلة واحدة.

4. الاسترداد المنزلي:

• العلاج الطبيعي المستمر: العلاج الطبيعي المستمر لضمان الشفاء السليم واستعادة وظيفة الكتف.
• إدارة الألم: الاستمرار في استخدام مسكنات الألم حسب الحاجة.
• العناية بالجروح: الحفاظ على موقع الجراحة نظيفا وجافا ، ومراقبة علامات العدوى.

5. مواعيد المتابعة:

• الفحوصات: مواعيد متابعة منتظمة مع جراحك لمراقبة الشفاء والتقدم.

6. إعادة التأهيل على المدى الطويل:

• زيادة تدريجية في النشاط: زيادة مستويات النشاط تدريجيا تحت إشراف أخصائي العلاج الطبيعي الخاص بك.
• القوة والتنقل: تمارين لتقوية عضلات الكتف وتحسين نطاق الحركة.

النتائج المتوقعة

1. تخفيف الآلام:

• انخفاض كبير: يعاني معظم المرضى من تخفيف الألم بشكل كبير بعد الشفاء.

2. تحسين التنقل:

• وظيفة محسنة: زيادة نطاق الحركة وتحسين القدرة على أداء الأنشطة اليومية.

3. استعادة القوة:

• تقوية العضلات: استعادة القوة في عضلات الكتف من خلال تمارين إعادة التأهيل.

4. جودة الحياة:

• تحسين جودة الحياة: تحسن عام في نوعية الحياة بسبب انخفاض الألم وتحسين وظيفة الكتف.

استنتاج

جراحة الكتف هي إجراء فعال للغاية لعلاج حالات الكتف المختلفة.
يعد الإعداد المناسب قبل الجراحة والرعاية الدؤوبة بعد الجراحة أمرا بالغ الأهمية لتحقيق النتائج المثلى.
يعد اتباع توصيات الجراح والانخراط في العلاج الطبيعي المنتظم من المكونات الأساسية للتعافي الناجح.