Dolor de cuello

Abstracto

La cirugía de dolor de cuello, también conocida como cirugía de la columna cervical, se realiza para aliviar el dolor y otros síntomas causados por afecciones como hernias discales, estenosis espinal, enfermedad degenerativa del disco y radiculopatía cervical.
A continuación se muestra una descripción general completa de la cirugía para el dolor de cuello, incluida la preparación previa a la cirugía, el procedimiento quirúrgico y la recuperación posterior a la cirugía.

Preparación previa a la cirugía

1. Evaluación médica:

• Antecedentes médicos y examen físico: Su cirujano revisará su historial médico y realizará un examen físico para evaluar la afección de su cuello.
• Imagenológico: Se pueden usar radiografías, resonancias magnéticas o tomografías computarizadas para evaluar la extensión del daño y planificar la cirugía.

2. Pruebas preoperatorias:

• Análisis de sangre: Para detectar anemia, infección u otras afecciones.
• ECG (Electrocardiograma): Para evaluar la salud del corazón, especialmente si se planea anestesia general.
• Urinálisis: Para detectar cualquier infección del tracto urinario u otros problemas.

3. Manejo de medicamentos:

• Ajustes: Es posible que sea necesario suspender ciertos medicamentos, como los anticoagulantes, antes de la cirugía.
• Suplementos: Es posible que se le recomiende tomar o suspender ciertas vitaminas o suplementos.

4. Educación Pre-Quirúrgica:

• Instrucciones: Instrucciones detalladas sobre la preparación previa a la cirugía, incluido el ayuno, el baño y lo que se debe llevar al hospital.
• Plan de Rehabilitación: Discusión sobre la rehabilitación postoperatoria y la fisioterapia.

5. Fisioterapia preoperatoria:

• Ejercicios de fortalecimiento: Realizar ejercicios para fortalecer los músculos alrededor del cuello y los hombros puede mejorar los resultados de la recuperación.

La Cirugía

1. Anestesia:

• Anestesia general: Por lo general, se usa para dormirlo durante el procedimiento.

2. Tipos de cirugía para el dolor de cuello:

• Discectomía y fusión cervical anterior (ACDF, por sus siglas en inglés): Extirpación de una hernia de disco o degenerativa a través de una incisión en la parte delantera del cuello y fusión de las vértebras adyacentes.
• Laminoforaminotomía cervical posterior: Extracción de hueso o tejido de la parte posterior del cuello para aliviar la presión sobre los nervios espinales.
• Reemplazo de disco cervical: Extracción de un disco dañado y sustitución de uno artificial.
• Laminectomía cervical: Extirpación de parte de la vértebra (lámina) para aliviar la presión sobre la médula espinal o los nervios.

3. Pasos quirúrgicos:

• Incisión: Hacer una incisión en la parte delantera o posterior del cuello, según el procedimiento.
• Procedimiento: Realizar el tipo específico de cirugía de cuello, como la extirpación de disco, la extracción de hueso o el reemplazo de disco.
• Clausura: Cerrar la incisión con suturas o grapas y aplicar un vendaje o apósito.

Recuperación postoperatoria

1. Cuidados postoperatorios inmediatos:

• Monitorización: Lo llevarán a una sala de recuperación donde lo monitorearán de cerca.
• Manejo del dolor: Se proporcionarán medicamentos para controlar el dolor y prevenir infecciones.

2. Inmovilización:

• Collarín: Es posible que deba usar un collarín ortopédico para sostener la columna cervical y garantizar una curación adecuada.

3. Fisioterapia:

• Movimiento temprano: Movimiento gradual del cuello para evitar la rigidez, que generalmente comienza con ejercicios suaves de rango de movimiento.
• Ejercicios de rehabilitación: Se prescribirán ejercicios específicos para restaurar la movilidad, la fuerza y la función.

4. Recuperación en el hogar:

• Fisioterapia continua: Fisioterapia continua para garantizar la curación adecuada y la restauración de la función del cuello.
• Manejo del dolor: Uso continuo de analgésicos según sea necesario.
• Cuidado de heridas: Mantener el sitio quirúrgico limpio y seco, y estar atento a los signos de infección.

5. Citas de seguimiento:

• Chequeos: Citas de seguimiento periódicas con el cirujano para controlar la curación y el progreso.

6. Rehabilitación a largo plazo:

• Aumento gradual de la actividad: Aumentar gradualmente los niveles de actividad bajo la guía de su fisioterapeuta.
• Fuerza y movilidad: Ejercicios para fortalecer los músculos del cuello y mejorar el rango de movimiento.

Resultados esperados

1. Alivio del dolor:

• Reducción significativa: La mayoría de los pacientes experimentan un alivio significativo del dolor después de la recuperación.

2. Movilidad mejorada:

• Función mejorada: Aumento del rango de movimiento y mejora de la capacidad para realizar las actividades diarias.

3. Recuperación de fuerza:

• Fortalecimiento muscular: Recuperar la fuerza en los músculos del cuello y los hombros a través de ejercicios de rehabilitación.

4. Calidad de vida:

• Mejora de la calidad de vida: Mejora general de la calidad de vida debido a la reducción del dolor y a la mejora de la función del cuello.

Conclusión

La cirugía del dolor de cuello es un procedimiento muy eficaz para tratar afecciones graves del cuello que no responden a los tratamientos conservadores.
La preparación adecuada antes de la cirugía y la atención postoperatoria diligente son cruciales para obtener resultados óptimos.
Seguir las recomendaciones de su cirujano y participar en fisioterapia regular son componentes clave de una recuperación exitosa.