{"id":14093,"date":"2021-06-28T12:26:28","date_gmt":"2021-06-28T12:26:28","guid":{"rendered":"https:\/\/f55.01f.myftpupload.com\/efectos-de-un-programa-de-segunda-opinion-medica-en-los-pacientes-decidio-a-o-contra-la-artroplastia-de-rodilla\/"},"modified":"2024-12-10T16:24:01","modified_gmt":"2024-12-10T16:24:01","slug":"efectos-de-un-programa-de-segunda-opinion-medica-en-los-pacientes-decidio-a-o-contra-la-artroplastia-de-rodilla","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/mdvisitclinic.com\/es\/efectos-de-un-programa-de-segunda-opinion-medica-en-los-pacientes-decidio-a-o-contra-la-artroplastia-de-rodilla\/","title":{"rendered":"Efectos de un programa de segunda opini\u00f3n m\u00e9dica en la decisi\u00f3n de los pacientes a favor o en contra de la artroplastia de rodilla."},"content":{"rendered":"<p>Abstracto<\/p>\n<p>Antecedentes. La legislaci\u00f3n social alemana otorga a los pacientes el derecho a obtener una segunda opini\u00f3n antes de una cirug\u00eda electiva y define los criterios de calidad para el reembolso por parte del seguro m\u00e9dico obligatorio. Sin embargo, los efectos de las segundas opiniones antes de la cirug\u00eda electiva son en gran medida desconocidos. <span class=\"mdvisit-highlight-content\">Este estudio evalu\u00f3 los efectos de un programa de segunda opini\u00f3n en pacientes recomendados para artroplastia de rodilla.<\/span> M\u00e9todos Los mayores fondos de seguro m\u00e9dico obligatorios de Baviera ofrec\u00edan a los pacientes a los que se les hab\u00eda recomendado someterse a una artroplastia de rodilla la oportunidad de participar en un programa de segunda opini\u00f3n, que consist\u00eda en una presentaci\u00f3n en persona ante un cirujano de rodilla experimentado. Este estudio de cohorte incluy\u00f3 pacientes consecutivos de este programa de segunda opini\u00f3n que firmaron el consentimiento informado desde el 07\/10\/2016 hasta el 14\/02\/2020. Los datos fueron recolectados antes y despu\u00e9s de la visita de segunda opini\u00f3n. Resultados Un total de 141 (66%) de los 215 pacientes que solicitaron una segunda opini\u00f3n participaron en el estudio de evaluaci\u00f3n.<\/p>\n<p> <span class=\"mdvisit-highlight-content\">El m\u00e9dico de segunda opini\u00f3n recomend\u00f3 artroplastia de rodilla al 40% de los pacientes, artroplastia de rodilla posterior si las condiciones empeoraban al 40% y ninguna artroplastia de rodilla al 20%. Despu\u00e9s de recibir la segunda opini\u00f3n, 28 de 56 (41%) pacientes indecisos prefirieron la artroplastia de rodilla, 14 no ten\u00edan artroplastia de rodilla y 14 permanecieron indecisos. Cuatro de los 46 pacientes con preferencia por la &#8220;artroplastia&#8221; cambiaron su decisi\u00f3n a &#8220;sin artroplastia&#8221;, y cinco de los 35 pacientes cambiaron de &#8220;sin artroplastia&#8221; a &#8220;artroplastia&#8221;. Los pacientes ten\u00edan m\u00e1s confianza en su decisi\u00f3n de acuerdo con la escala de confianza en la decisi\u00f3n.   <\/span> (antes: 5,4 \u00b1 3,0; despu\u00e9s: 7,8 \u00b1 2,5; p &lt; 0.001). Calificaron su satisfacci\u00f3n con el programa de segunda opini\u00f3n con una nota media de 1,35 (\u00b1 0,60) (mejor:1; peor:6). Los an\u00e1lisis de regresi\u00f3n log\u00edstica mostraron que la recomendaci\u00f3n del m\u00e9dico de segunda opini\u00f3n para la artroplastia articular se asoci\u00f3 con los criterios de la gu\u00eda de gravedad radiol\u00f3gica de la artrosis (p = 0,001) y calidad de vida espec\u00edfica de la articulaci\u00f3n de la rodilla (p = 0,041).  <\/p>\n<p>Conclusi\u00f3n.<\/p>\n<p>La segunda opini\u00f3n de un cirujano de rodilla experimentado con frecuencia se desv\u00eda de la recomendaci\u00f3n inicial para la artroplastia de rodilla. La asociaci\u00f3n de los criterios de las directrices con la segunda recomendaci\u00f3n sugiere una alta calidad de la segunda opini\u00f3n. Desde la perspectiva del paciente, la segunda opini\u00f3n reduce las incertidumbres en su decisi\u00f3n de tratamiento.  <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Abstracto Antecedentes. 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