सारांश

कंधे की सर्जरी में कंधे के जोड़ में समस्याओं का समाधान करने के लिए कई तरह की प्रक्रियाएं शामिल हैं, जैसे कि रोटेटर कफ आँसू, कंधे की टक्कर, कंधे की अस्थिरता और गठिया।
विशिष्ट प्रकार की सर्जरी इलाज की स्थिति पर निर्भर करती है।
नीचे कंधे की सर्जरी का एक व्यापक अवलोकन है, जिसमें प्री-सर्जरी की तैयारी, सर्जिकल प्रक्रिया और सर्जरी के बाद की रिकवरी शामिल है।

सर्जरी से पहले की तैयारी

1. चिकित्सा मूल्यांकन:

• चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा: आपका सर्जन आपके मेडिकल इतिहास की समीक्षा करेगा और आपके कंधे की स्थिति का आकलन करने के लिए एक शारीरिक परीक्षण करेगा।
• इमेजिंग: एक्स-रे, एमआरआई या सीटी स्कैन का उपयोग क्षति की सीमा का मूल्यांकन करने और सर्जरी की योजना बनाने के लिए किया जाता है।

2. प्रीऑपरेटिव टेस्ट:

• रक्त परीक्षण: एनीमिया, संक्रमण या अन्य स्थितियों की जांच करने के लिए।
• ईकेजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम): हृदय स्वास्थ्य का मूल्यांकन करने के लिए, खासकर अगर सामान्य संज्ञाहरण की योजना बनाई गई है।
• मूत्र-विश्लेषण: किसी भी मूत्र पथ के संक्रमण या अन्य मुद्दों का पता लगाने के लिए।

3. दवा प्रबंधन:

• समायोजन: कुछ दवाएं, जैसे रक्त पतले, सर्जरी से पहले बंद करने की आवश्यकता हो सकती है।
• पूरक: आपको कुछ विटामिन या सप्लीमेंट लेने या बंद करने की सलाह दी जा सकती है।

4. शल्य चिकित्सा पूर्व शिक्षा:

• निर्देश: आपको सर्जरी से पहले की तैयारी के बारे में विस्तृत निर्देश प्राप्त होंगे, जिसमें उपवास, स्नान और अस्पताल में क्या लाना है।
• पुनर्वास योजना: पोस्टऑपरेटिव पुनर्वास और भौतिक चिकित्सा के बारे में चर्चा।

5. प्रीऑपरेटिव फिजिकल थेरेपी:

• व्यायाम को मजबूत बनाना: कंधे के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम में संलग्न होने से वसूली के परिणामों में सुधार हो सकता है।

सर्जरी

1. संज्ञाहरण:

• सामान्य या क्षेत्रीय संज्ञाहरण: प्रक्रिया और रोगी की स्थिति के आधार पर, सामान्य संज्ञाहरण (आपको सोने के लिए) या क्षेत्रीय संज्ञाहरण (कंधे और बांह को सुन्न करने के लिए) का उपयोग किया जा सकता है।

2. शोल्डर सर्जरी के प्रकार:

• आर्थोस्कोपिक सर्जरी: एक छोटे कैमरे (आर्थ्रोस्कोप) और छोटे चीरों के माध्यम से डाले गए उपकरणों का उपयोग करके न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी।
• ओपन सर्जरी: पारंपरिक सर्जरी जिसमें कंधे के जोड़ तक पहुंचने के लिए एक बड़ा चीरा शामिल होता है।

3. सामान्य कंधे की प्रक्रियाएं:

• रोटेटर कफ मरम्मत: रोटेटर कफ के फटे हुए टेंडन को हड्डी से फिर से जोड़ना।
• शोल्डर इम्पिंजमेंट सर्जरी (सबक्रोमियल डीकंप्रेसन): टेंडन पर दबाव को दूर करने के लिए सूजन वाले ऊतक और हड्डी के हिस्से को हटाना।
• कंधे स्थिरीकरण: आवर्तक अव्यवस्थाओं के इलाज के लिए स्नायुबंधन और कैप्सूल की मरम्मत या कसना।
• शोल्डर रिप्लेसमेंट (आर्थ्रोप्लास्टी): कृत्रिम घटकों के साथ कंधे के जोड़ के क्षतिग्रस्त हिस्सों को बदलना।

4. सर्जिकल कदम:

• चीरा: आर्थोस्कोपिक सर्जरी के लिए एक या एक से अधिक छोटे चीरे बनाना, या खुली सर्जरी के लिए एक बड़ा चीरा।
• प्रक्रिया: विशिष्ट मरम्मत, विघटन, स्थिरीकरण या प्रतिस्थापन करना।
• समापन: टांके या स्टेपल के साथ चीरों को बंद करना, और एक पट्टी लगाना।

सर्जरी के बाद रिकवरी

1. तत्काल पश्चात की देखभाल:

• निगरानी: आपको एक रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा जहां आपकी बारीकी से निगरानी की जाएगी।
• दर्द प्रबंधन: दर्द का प्रबंधन करने और संक्रमण को रोकने के लिए दवाएं प्रदान की जाएंगी।

2. भौतिक चिकित्सा:

• प्रारंभिक आंदोलन: कठोरता को रोकने के लिए कंधे का क्रमिक आंदोलन, आमतौर पर निष्क्रिय गति अभ्यास से शुरू होता है।
• पुनर्वास अभ्यास: गतिशीलता, शक्ति और कार्य को बहाल करने के लिए विशिष्ट अभ्यास निर्धारित किए जाएंगे।

3. अस्पताल में रहना:

• आउट पेशेंट या शॉर्ट स्टे: कई कंधे की सर्जरी आउट पेशेंट प्रक्रियाएं हैं, लेकिन कुछ को रात भर रहने की आवश्यकता हो सकती है।

4. घर वसूली:

• निरंतर भौतिक चिकित्सा: कंधे के कार्य की उचित चिकित्सा और बहाली सुनिश्चित करने के लिए चल रही भौतिक चिकित्सा।
• दर्द प्रबंधन: आवश्यकतानुसार दर्द दवाओं का निरंतर उपयोग।
• घाव की देखभाल: सर्जिकल साइट को साफ और सूखा रखना, और संक्रमण के संकेतों को देखना।

5. अनुवर्ती नियुक्तियां:

• जाँच: उपचार और प्रगति की निगरानी के लिए अपने सर्जन के साथ नियमित अनुवर्ती नियुक्तियां।

6. दीर्घकालिक पुनर्वास:

• गतिविधि में क्रमिक वृद्धि: धीरे-धीरे अपने भौतिक चिकित्सक के मार्गदर्शन में गतिविधि के स्तर को बढ़ाना।
• शक्ति और गतिशीलता: कंधे की मांसपेशियों को मजबूत करने और गति की सीमा में सुधार करने के लिए व्यायाम।

अपेक्षित परिणाम

1. दर्द से राहत:

• महत्त्वपूर्ण कमी: अधिकांश रोगियों को ठीक होने के बाद महत्वपूर्ण दर्द से राहत का अनुभव होता है।

2. बेहतर गतिशीलता:

• उन्नत कार्य: गति की बढ़ी हुई सीमा और दैनिक गतिविधियों को करने की क्षमता में सुधार।

3. शक्ति वसूली:

• मांसपेशियों को मजबूत बनाना: पुनर्वास अभ्यास के माध्यम से कंधे की मांसपेशियों में ताकत हासिल करना।

4. जीवन की गुणवत्ता:

• जीवन की बढ़ी हुई गुणवत्ता: कम दर्द और कंधे के कार्य में सुधार के कारण जीवन की गुणवत्ता में समग्र सुधार।

समाप्ति

कंधे की सर्जरी विभिन्न कंधे की स्थितियों के इलाज के लिए एक अत्यधिक प्रभावी प्रक्रिया है।
इष्टतम परिणामों के लिए सर्जरी से पहले की उचित तैयारी और सर्जरी के बाद की देखभाल महत्वपूर्ण है।
अपने सर्जन की सिफारिशों का पालन करना और नियमित भौतिक चिकित्सा में संलग्न होना एक सफल वसूली के प्रमुख घटक हैं।