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A cirurgia da doença arterial coronariana é realizada para melhorar o fluxo sanguíneo para o coração em pacientes com DAC grave, onde o acúmulo de placas nas artérias coronárias restringe o fluxo sanguíneo. Cirurgias comuns para DAC incluem cirurgia de revascularização miocárdica (CRM) e intervenção coronária percutânea (ICP), como angioplastia e implante de stent.

Tipos de Cirurgias CAD

1. Cirurgia de Revascularização do Miocárdio (CRM):
   • Procedimento: Os cirurgiões criam um bypass em torno de artérias bloqueadas usando um vaso sanguíneo de outra parte do corpo.
   • Objetivo: Restaurar o fluxo sanguíneo normal para o músculo cardíaco.
2. Intervenção Coronária Percutânea (ICP):
   • Angioplastia: Um balão é inflado dentro da artéria para alargá-la.
   • Implante de stent: Um pequeno tubo de malha (stent) é colocado na artéria para mantê-la aberta.

Atividades Pré-Cirúrgicas

1. Avaliação Médica:
   • Consulta com Cardiologista e Cirurgião: Discussão detalhada sobre o procedimento, riscos, benefícios e alternativas.
   • Exames pré-operatórios: Eletrocardiograma (ECG), ecocardiograma, testes de esforço, exames de sangue e cineangiocoronariografia para avaliar a função cardíaca e a extensão do bloqueio arterial.
2. Medicamentos:
   • Revisão de medicação: Discutir medicamentos atuais com seu médico para evitar complicações.
   • Ajustes de medicação pré-operatória: Instruções sobre continuar, parar ou ajustar medicamentos, como anticoagulantes, medicamentos para reduzir o colesterol e medicamentos para pressão arterial.
3. Ajustes no estilo de vida:
   • Restrições alimentares: Orientações dietéticas específicas, como dietas com baixo teor de sódio e baixo teor de gordura, para otimizar a saúde do coração antes da cirurgia.
   • Cessação do tabagismo: Parar de fumar para melhorar os resultados cirúrgicos e a saúde geral do coração.
4. Preparos Hospitalares:
   • Internação Hospitalar: Compreender o processo de admissão e trazer documentos e itens pessoais necessários.
   • Termo de Consentimento Livre e Esclarecido: Assinatura do termo de consentimento reconhecendo a compreensão do procedimento e seus riscos.
5. Instruções pré-operatórias:
   • Jejum: Não comer ou beber por um período especificado antes da cirurgia.
   • Higiene: Instruções sobre banho e possivelmente raspagem da área cirúrgica para reduzir o risco de infecção.

Atividades Pós-Cirúrgicas

1. Cuidados pós-operatórios imediatos:
   • Sala de recuperação: monitorização inicial na sala de recuperação pós-anestésica ou unidade de terapia intensiva (UTI) imediatamente após a cirurgia.
   • Controle da dor: Administração de medicamentos para alívio da dor.
   • Monitoramento: Monitoramento rigoroso da função cardíaca, pressão arterial e níveis de oxigênio.
2. Permanência Hospitalar:
   • Monitorização regular: Monitorização contínua dos sinais vitais, função cardíaca e locais cirúrgicos.
   • Mobilidade e Reabilitação: Mobilização precoce e fisioterapia para prevenir complicações como coágulos sanguíneos e iniciar o processo de reabilitação.
   • Cuidados com a ferida: Gerenciar o local cirúrgico, incluindo quaisquer drenos ou drenos torácicos.
3. Atendimento Domiciliar:
   • Cuidados com a ferida: Instruções sobre como manter o local cirúrgico limpo e seco.
   • Medicamentos: Medicamentos prescritos continuamente, como anticoagulantes, betabloqueadores, inibidores da ECA e estatinas.
   • Dieta e Nutrição: Seguir as diretrizes dietéticas saudáveis para o coração para ajudar na recuperação e prevenir problemas futuros.
4. Acompanhamento:
   • Consultas agendadas: Acompanhamentos regulares com o cardiologista e cirurgião para monitorar a recuperação e resolver quaisquer preocupações.
   • Reabilitação Cardíaca: Inscrever-se em um programa de reabilitação cardíaca para apoiar a recuperação por meio de exercícios supervisionados, educação e aconselhamento.
   • Monitoramento de complicações: Observar sinais de infecção, sangramento ou outros problemas relacionados ao coração ou locais cirúrgicos.
5. Gestão de Longo Prazo:
   • Ajustes no estilo de vida: Adotar um estilo de vida saudável para o coração, incluindo uma dieta equilibrada, exercícios regulares, controle do estresse e cessação do tabagismo.
   • Cuidados médicos contínuos: Check-ups regulares com o cardiologista para monitorar a saúde do coração e gerenciar quaisquer condições cardíacas em andamento ou novas.
   • Adesão à medicação: Continuar a tomar medicamentos prescritos para controlar fatores de risco como pressão alta, colesterol alto e diabetes.

Compreender as especificidades de sua cirurgia de CAD em particular, incluindo riscos potenciais e resultados esperados, é crucial. Consulte sempre o seu médico para obter aconselhamento e instruções personalizadas.