اخذ کرنا

پھیپھڑوں کے کینسر کا علاج قسم (غیر چھوٹے سیل پھیپھڑوں کا کینسر یا چھوٹے سیل پھیپھڑوں کے کینسر [NSCLC] [SCLC]) ، اسٹیج ، اور مریض کی مجموعی صحت کی بنیاد پر مختلف ہوتا ہے۔ علاج میں سرجری ، تابکاری تھراپی ، کیموتھراپی ، ٹارگٹڈ تھراپی ، اور امیونوتھراپی شامل ہوسکتی ہے۔

پھیپھڑوں کے کینسر کی اقسام

• نان سمال سیل پھیپھڑوں کا کینسر (این ایس سی ایل سی): سب سے عام قسم، جس میں تقریبا 85٪ معاملات شامل ہیں.
• چھوٹے سیل پھیپھڑوں کا کینسر (ایس سی ایل سی): ایک زیادہ جارحانہ اور تیزی سے بڑھتا ہوا کینسر.

سرجری سے پہلے کی سرگرمیاں

1. تشخیص اور اسٹیجنگ

• امیجنگ ٹیسٹ: بیماری کی حد کا تعین کرنے کے لئے سینے کا ایکس رے ، سی ٹی اسکین ، پی ای ٹی اسکین ، اور ایم آر آئی۔
• بائیوپسی: پھیپھڑوں کے سرطان کی تشخیص اور قسم کی تصدیق کرنا۔ اس میں برونکواسکوپی ، سوئی بائیوپسی ، یا سرجیکل بائیوپسی شامل ہوسکتی ہے۔
• پلمونری فنکشن ٹیسٹ: پھیپھڑوں کے افعال کا اندازہ لگانے اور اس بات کا تعین کرنے کے لئے کہ آیا مریض سرجری برداشت کرسکتا ہے۔

2. قبل از وقت تیاری

• طبی تاریخ اور جسمانی امتحان: اس بات کو یقینی بنانے کے لئے جامع تشخیص کہ مریض سرجری کے لئے فٹ ہے۔
• دل کی تشخیص: بعض اوقات یہ یقینی بنانے کے لئے ضروری ہے کہ دل سرجری کے لئے کافی مضبوط ہے.
• خون کے ٹیسٹ اور دیگر تشخیص: مجموعی صحت کی جانچ پڑتال کرنا اور اس بات کو یقینی بنانا کہ کوئی بنیادی مسئلہ نہیں ہے۔
• مشاورت: سرجیکل ٹیم، اینستھیسیولوجسٹ، اور ممکنہ طور پر پلمونولوجسٹ اور آنکولوجسٹ کے ساتھ ملاقاتیں.
• قبل از وقت ہدایات: سرجری کے دن کے لئے روزہ، ادویات، اور ذاتی تیاریوں کے بارے میں ہدایات.

سرجیکل علاج

1. سرجری کی اقسام

• لوبیکٹومی: پھیپھڑوں کے ایک پورے لوب کو ہٹانا ، این ایس سی ایل سی کے لئے سب سے عام سرجری۔
• نیومونیکٹمی: پورے پھیپھڑوں کو ہٹانا ، عام طور پر ضروری ہے اگر کینسر مرکزی یا بڑا ہو۔
• سیگمنٹومی یا ویج ریسیکشن: لوب کے ایک حصے کو ہٹانا ، جو چھوٹے ، مقامی ٹیومر کے لئے استعمال ہوتا ہے۔
• آستین کی ریسیکشن: برونکس کے ایک حصے کو ہٹانا ، اس کے بعد بقیہ حصوں کو دوبارہ منسلک کرنا۔

2. بے ہوشی

• جنرل اینستھیزیا: مریض کو نیند میں ڈال دیا جاتا ہے اور پورے عمل کے دوران بے ہوش رہتا ہے۔

3. سرجری کا طریقہ کار

• چیرا: تھوراکوٹومی (سینے میں بڑا چیرا) یا ویڈیو کی مدد سے تھوراکوسکوپک سرجری (وی اے ٹی ایس) جیسی کم سے کم حملہ آور تکنیک۔
• ٹیومر کو ہٹانا: سرجن واضح مارجن کو یقینی بنانے کے لئے آس پاس کے کچھ صحت مند ٹشوز کے ساتھ ٹیومر کو ہٹا دیتا ہے۔
• لمف نوڈ ڈسکشن: کینسر کے پھیلاؤ کو روکنے کے لئے قریبی لمف نوڈز کو ہٹانا۔
• بندش: چیرا سیون یا اسٹیپلز کے ساتھ بند کیا جاتا ہے ، اور سیال اور ہوا کو نکالنے کے لئے سینے کی ٹیوب رکھی جاسکتی ہے۔

سرجری کے بعد کی سرگرمیاں

1. فوری طور پر آپریشن کے بعد کی دیکھ بھال

• بازیابی کا کمرہ: اہم علامات، آکسیجن کی سطح، اور درد کے انتظام کی قریبی نگرانی.
• درد کا انتظام: درد کو کنٹرول کرنے اور آرام کو یقینی بنانے کے لئے ادویات.
• سینے کی ٹیوب کا انتظام: سینے کی ٹیوبوں کے مناسب کام کو یقینی بنانا اور پیچیدگیوں کی نگرانی کرنا۔
• پیچیدگیوں کی روک تھام: نمونیا، خون کے لوتھڑے، اور دیگر بعد کے مسائل سے بچنے کے لئے اقدامات.

2. ہسپتال میں قیام

• نگرانی اور تشخیص: پھیپھڑوں کے افعال، زخم بھرنے، اور مجموعی بحالی پر باقاعدگی سے جانچ پڑتال.
• جسمانی تھراپی: پیچیدگیوں کو روکنے اور پھیپھڑوں کے افعال کو بہتر بنانے کے لئے سانس لینے کی مشقیں اور متحرک ہونا۔

3. ڈسچارج کی منصوبہ بندی

• ہدایات: زخم کی دیکھ بھال، ادویات، سرگرمی کی پابندیوں، اور فالو اپ ملاقاتوں کے بارے میں تفصیلی رہنمائی.
• سپورٹ سسٹم: اگر ضرورت ہو تو گھریلو دیکھ بھال ، بیرونی مریضوں کی تھراپی ، اور مدد کا انتظام کرنا۔

4. طویل مدتی بازیابی

• فالو اپ وزٹس: سرجن اور آنکولوجسٹ کے ساتھ باقاعدگی سے ملاقاتیں کسی بھی جاری مسائل کی نگرانی اور انتظام کرنے کے لئے.
• بحالی: طاقت کو دوبارہ حاصل کرنے اور پھیپھڑوں کی صلاحیت کو بہتر بنانے کے لئے مسلسل جسمانی تھراپی.
• نگرانی: انفیکشن ، تکرار ، یا دیگر پیچیدگیوں کی علامات کو دیکھنا۔
• طرز زندگی میں تبدیلیاں: ایک صحت مند طرز زندگی اپنانا ، بشمول تمباکو نوشی کا خاتمہ ، صحت مند وزن برقرار رکھنا ، اور تناؤ کا انتظام کرنا۔

پھیپھڑوں کے کینسر کے لئے اضافی علاج

پھیپھڑوں کے کینسر کے مرحلے اور قسم پر منحصر ہے، اضافی علاج کی ضرورت ہوسکتی ہے:

1. تابکاری تھراپی

• بیرونی بیم تابکاری تھراپی (ای بی آر ٹی): کینسر پر اعلی توانائی کی شعاعوں کی ہدایت کرتا ہے.
• سٹیریو ٹیکٹک باڈی ریڈیو تھراپی (ایس بی آر ٹی): تابکاری کی ایک درست، اعلی خوراک کی شکل.

2. کیموتھراپی

• نیوایڈجووینٹ کیموتھراپی: ٹیومر کو سکڑنے کے لئے سرجری سے پہلے دیا جاتا ہے.
• معاون کیموتھراپی: سرجری کے بعد کینسر کے باقی خلیات کو مارنے کے لئے دیا جاتا ہے.
• نظامی کیموتھراپی: اعلی درجے کے مراحل یا ایس سی ایل سی کے لئے استعمال کیا جاتا ہے.

3. ٹارگٹڈ تھراپی

• ادویات جو کینسر کے خلیات میں مخصوص تغیرات کو نشانہ بناتی ہیں ، جیسے ای جی ایف آر انہیبیٹرز ، اے ایل کے انہیبیٹرز ، یا آر او ایس 1 انہیبیٹرز۔

4. امیونوتھراپی

• چیک پوائنٹ انہیبیٹرز: ایسی ادویات جو مدافعتی نظام کو کینسر کے خلیات کو پہچاننے اور ان پر حملہ کرنے میں مدد دیتی ہیں ، جیسے پیمبرولیزوماب یا نیوولوماب۔

اخیر

پھیپھڑوں کے کینسر کے علاج میں سرجری ، کیموتھراپی ، تابکاری تھراپی ، ٹارگٹڈ تھراپی ، اور کینسر کی قسم اور مرحلے کے مطابق امیونوتھراپی کا امتزاج شامل ہے۔ سرجری سے پہلے کی سرگرمیاں مکمل تشخیص ، اسٹیجنگ اور تیاری پر توجہ مرکوز کرتی ہیں ، جبکہ سرجری کے بعد کی سرگرمیاں مریضوں کے لئے بہترین ممکنہ نتائج کو یقینی بنانے کے لئے بحالی ، نگرانی اور معاون دیکھ بھال پر زور دیتی ہیں۔ بہترین دیکھ بھال اور بحالی کے لئے سرجنوں ، آنکولوجسٹ ، ریڈیولوجسٹ ، پلمونولوجسٹ ، اور معاون عملے پر مشتمل کثیر الجہتی نقطہ نظر انتہائی اہم ہے۔