Phẫu thuật bệnh động mạch vành

Giải thích phẫu thuật bệnh động mạch vành, bao gồm các hoạt động trước phẫu thuật và sau phẫu thuật

Bác sĩ tim mạch được chỉ định của bạn và y tá của anh ấy sẽ gặp bạn qua video để xem xét kết quả ý kiến thứ hai của bạn. Anh ấy sẽ trả lời câu hỏi của bạn. Nếu phẫu thuật là cần thiết, và bạn đang xem xét phẫu thuật tại Hoa Kỳ, hãy chắc chắn để cho anh ấy biết.

Đọc bên dưới để hiểu chi tiết về quá trình phẫu thuật.

Trừu tượng

Phẫu thuật bệnh động mạch vành được thực hiện để cải thiện lưu lượng máu đến tim ở bệnh nhân CAD nặng, nơi tích tụ mảng bám trong động mạch vành hạn chế lưu lượng máu. Các phẫu thuật phổ biến cho CAD bao gồm ghép bắc cầu động mạch vành (CABG) và can thiệp mạch vành qua da (PCI), chẳng hạn như nong mạch và đặt stent.

Các loại phẫu thuật CAD

  1. Ghép bắc cầu động mạch vành (CABG):
    • Thủ tục: Bác sĩ phẫu thuật tạo ra một đường vòng xung quanh các động mạch bị chặn bằng cách sử dụng mạch máu từ một bộ phận khác của cơ thể.
    • Mục đích: Để khôi phục lưu lượng máu bình thường đến cơ tim.
  2. Can thiệp mạch vành qua da (PCI):
    • Angioplasty: Một quả bóng được bơm căng bên trong động mạch để mở rộng nó.
    • Đặt stent: Một ống lưới nhỏ (stent) được đặt trong động mạch để giữ cho nó mở.

Hoạt động trước phẫu thuật

  1. Đánh giá y tế:
    • Tham khảo ý kiến bác sĩ tim mạch và bác sĩ phẫu thuật: Thảo luận chi tiết về quy trình, rủi ro, lợi ích và các lựa chọn thay thế.
    • Xét nghiệm trước phẫu thuật: Điện tâm đồ (ECG), siêu âm tim, xét nghiệm căng thẳng, xét nghiệm máu và chụp động mạch vành để đánh giá chức năng tim và mức độ tắc nghẽn động mạch.
  2. Thuốc:
    • Đánh giá thuốc: Thảo luận về các loại thuốc hiện tại với bác sĩ của bạn để tránh các biến chứng.
    • Điều chỉnh thuốc trước phẫu thuật: Hướng dẫn tiếp tục, ngừng hoặc điều chỉnh các loại thuốc như thuốc làm loãng máu, thuốc hạ cholesterol và thuốc huyết áp.
  3. Điều chỉnh lối sống:
    • Hạn chế chế độ ăn uống: Hướng dẫn chế độ ăn uống cụ thể, chẳng hạn như chế độ ăn ít natri và ít chất béo, để tối ưu hóa sức khỏe tim mạch trước khi phẫu thuật.
    • Cai thuốc lá: Ngừng hút thuốc để cải thiện kết quả phẫu thuật và sức khỏe tim mạch tổng thể.
  4. Chuẩn bị bệnh viện:
    • Nhập viện: Hiểu rõ quy trình nhập viện và mang theo các giấy tờ, vật dụng cá nhân cần thiết.
    • Sự đồng ý được thông báo: Ký các mẫu chấp thuận thừa nhận sự hiểu biết về thủ tục và rủi ro của nó.
  5. Hướng dẫn trước phẫu thuật:
    • Nhịn ăn: Không ăn hoặc uống trong một khoảng thời gian nhất định trước khi phẫu thuật.
    • Vệ sinh: Hướng dẫn tắm và có thể cạo vùng phẫu thuật để giảm nguy cơ nhiễm trùng.

Hoạt động sau phẫu thuật

  1. Chăm sóc sau phẫu thuật ngay lập tức:
    • Phòng hồi sức: Theo dõi ban đầu trong phòng hồi sức hoặc phòng chăm sóc đặc biệt (ICU) ngay sau khi phẫu thuật.
    • Quản lý đau: Quản lý thuốc giảm đau.
    • Theo dõi: Theo dõi chặt chẽ chức năng tim, huyết áp và nồng độ oxy.
  2. Thời gian nằm viện:
    • Theo dõi thường xuyên: Theo dõi liên tục các dấu hiệu quan trọng, chức năng tim và các vị trí phẫu thuật.
    • Vận động và phục hồi chức năng: Huy động sớm và vật lý trị liệu để ngăn ngừa các biến chứng như cục máu đông và bắt đầu quá trình phục hồi chức năng.
    • Chăm sóc vết thương: Quản lý vị trí phẫu thuật, bao gồm bất kỳ ống ngực hoặc ống dẫn lưu.
  3. Chăm sóc tại nhà:
    • Chăm sóc vết thương: Hướng dẫn giữ cho vị trí phẫu thuật sạch sẽ và khô ráo.
    • Thuốc: Tiếp tục các loại thuốc theo toa như thuốc làm loãng máu, thuốc chẹn beta, thuốc ức chế men chuyển và statin.
    • Chế độ ăn uống và dinh dưỡng: Thực hiện theo các hướng dẫn chế độ ăn uống lành mạnh cho tim để hỗ trợ phục hồi và ngăn ngừa các vấn đề trong tương lai.
  4. Chăm sóc theo dõi:
    • Các cuộc hẹn theo lịch trình: Theo dõi thường xuyên với bác sĩ tim mạch và bác sĩ phẫu thuật để theo dõi sự phục hồi và giải quyết bất kỳ mối quan tâm nào.
    • Phục hồi chức năng tim: Ghi danh vào một chương trình phục hồi chức năng tim để hỗ trợ phục hồi thông qua tập thể dục, giáo dục và tư vấn có giám sát.
    • Theo dõi các biến chứng: Theo dõi các dấu hiệu nhiễm trùng, chảy máu hoặc các vấn đề khác liên quan đến tim hoặc các vị trí phẫu thuật.
  5. Quản lý dài hạn:
    • Điều chỉnh lối sống: Áp dụng lối sống lành mạnh cho tim, bao gồm chế độ ăn uống cân bằng, tập thể dục thường xuyên, quản lý căng thẳng và cai thuốc lá.
    • Chăm sóc y tế liên tục: Kiểm tra thường xuyên với bác sĩ tim mạch để theo dõi sức khỏe tim mạch và quản lý bất kỳ tình trạng tim mới hoặc đang diễn ra nào.
    • Tuân thủ thuốc: Tiếp tục dùng thuốc theo toa để kiểm soát các yếu tố nguy cơ như huyết áp cao, cholesterol cao và tiểu đường.

Hiểu được các chi tiết cụ thể của phẫu thuật CAD cụ thể của bạn, bao gồm các rủi ro tiềm ẩn và kết quả mong đợi, là rất quan trọng. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để được tư vấn và hướng dẫn cá nhân.