脑瘤

抽象

脑肿瘤手术概述

脑肿瘤手术涉及从大脑中切除异常组织。
主要目标是在保留神经功能的同时尽可能多地切除肿瘤。
手术的复杂性取决于肿瘤的类型、大小、位置和患者的整体健康状况。

术前活动

1. 诊断和评估

• 影像学检查： MRI 或 CT 扫描有助于可视化肿瘤的大小和位置。
• 活检： 可以采集肿瘤组织样本以确定其类型和等级。
• 神经系统检查： 评估大脑功能，包括反射、肌肉力量、视力和认知能力。

2. 术前准备

• 病史和体格检查： 全面评估，确保患者适合手术。
• 药物审查： 调整或停止某些可能影响手术或康复的药物。
• 血液检查： 检查整体健康状况和器官功能。
• 磋商： 与手术团队、麻醉师和其他专家会面。
• 患者教育： 手术说明、潜在风险和术后护理。
• 规划恢复： 术后护理、康复和支持系统的安排。

3. 术前须知

• 禁食： 通常，手术前 8-12 小时内不进食或饮水。
• 药物： 关于服用或避免服用哪些药物的说明。
• 个人准备： 安排往返医院的交通，并安排回家进行康复。

手术

1. 麻醉

• 全身麻醉： 患者进入睡眠状态，并在整个手术过程中保持昏迷状态。
• 清醒手术： 在某些情况下，患者可能在手术过程中保持清醒以监测大脑功能。

2. 手术

• 颅骨切开术： 切除一部分颅骨以进入大脑。
• 肿瘤切除： 外科医生使用显微外科手术、激光手术或内窥镜手术等先进技术，尽可能多地切除肿瘤。
• 监测： 术中成像和电生理监测，以尽量减少对关键大脑区域的损害。

3. 关闭

• 更换并固定头骨片，缝合或缝合头皮。

术后活动

1. 术后即刻护理

• 恢复室： 密切监测生命体征和神经系统状态。
• 疼痛管理： 控制疼痛和预防癫痫发作的药物。
• 预防并发症： 避免感染、血栓和其他术后问题的措施。

2. 住院

• 监测和评估： 定期检查神经功能、影像学检查和血液检查。
• 康复： 物理、职业和言语治疗可以在医院开始。

3. 出院计划

• 指示： 有关伤口护理、药物、活动限制和随访预约的详细指南。
• 支持系统： 如果需要，安排家庭护理、门诊治疗和支持小组。

4. 长期恢复

• 复诊： 定期与神经外科医生和肿瘤科医生预约。
• 康复： 继续治疗以改善身体和认知功能。
• 监测： 定期进行 MRI 或 CT 扫描以检查肿瘤复发。
• 生活方式调整： 采用健康的生活方式，管理压力，并确保足够的支持系统。

潜在风险和并发症

• 神经功能缺损： 大脑功能的暂时或永久性变化，例如虚弱、感觉丧失或言语困难。
• 感染： 手术部位或脑内感染的风险。
• 出血： 脑内或手术部位出血。
• 肿胀： 脑水肿，可能需要额外治疗。
• 发作： 术后癫痫发作是可能的，需要抗癫痫药物。

结论

脑肿瘤手术是一项复杂的手术，需要彻底的术前评估、细致的手术技术和全面的术后护理。
涉及神经外科医生、麻醉师、肿瘤学家和康复专家的多学科方法对于最佳结果至关重要。