جراحة اليد / جراحة المعصم

تجريدي

تشمل جراحة اليد مجموعة من الإجراءات التي تهدف إلى علاج الحالات التي تؤثر على اليد والمعصم والأصابع ، مثل متلازمة النفق الرسغي وإصابات الأوتار والكسور والتهاب المفاصل والتشوهات الخلقية.
فيما يلي نظرة عامة شاملة على جراحة اليد ، بما في ذلك التحضير قبل الجراحة ، والإجراء الجراحي ، والتعافي بعد الجراحة.

التحضير قبل الجراحة

1. التقييم الطبي:

• التاريخ الطبي والفحص البدني: سيراجع الجراح تاريخك الطبي ويجري فحصا بدنيا لتقييم حالة يدك.
• التصوير: يمكن استخدام الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب لتقييم مدى الضرر والتخطيط للجراحة.

2. اختبارات ما قبل الجراحة:

• اختبارات الدم: للتحقق من فقر الدم أو العدوى أو غيرها من الحالات.
• مخطط كهربية القلب: لتقييم صحة القلب ، خاصة إذا تم التخطيط للتخدير العام.
• تحليل البول: للكشف عن أي التهابات المسالك البولية أو غيرها من القضايا.

3. إدارة الأدوية:

• التعديلات: قد تحتاج بعض الأدوية، مثل مميعات الدم، إلى التوقف قبل الجراحة.
• الملاحق: قد ينصح بتناول أو إيقاف بعض الفيتامينات أو المكملات الغذائية.

4. التعليم قبل الجراحة:

• تعليمات: ستتلقى تعليمات مفصلة حول التحضير قبل الجراحة ، بما في ذلك الصيام والاستحمام وما يجب إحضاره إلى المستشفى.
• خطة إعادة التأهيل: مناقشة حول إعادة التأهيل بعد العملية الجراحية والعلاج الطبيعي.

5. العلاج الطبيعي قبل الجراحة:

• تمارين التقوية: يمكن أن يؤدي الانخراط في تمارين لتقوية العضلات حول اليد والمعصم إلى تحسين نتائج التعافي.

الجراحة

1. تخدير:

• التخدير الموضعي أو الناحي أو العام: اعتمادا على الإجراء وحالة المريض ، يمكن استخدام التخدير الموضعي (تخدير اليد) أو التخدير الموضعي (تخدير الذراع بالكامل) أو التخدير العام (لوضعك في النوم).

2. أنواع جراحة اليد:

• تحرير النفق الرسغي: قطع الرباط الذي يضغط على العصب المتوسط لتخفيف متلازمة النفق الرسغي.
• إصلاح الأوتار: إصلاح الأوتار الممزقة بسبب الإصابة أو البلى.
• تثبيت الكسر: إعادة محاذاة وتثبيت العظام المكسورة باستخدام دبابيس أو براغي أو ألواح.
• استبدال المفصل: استبدال المفاصل التالفة بغرسات اصطناعية ، غالبا في حالات التهاب المفاصل الحاد.
• إصدار تقفع دوبويتران: إزالة أو كسر الأنسجة السميكة مما يؤدي إلى تجعد الأصابع إلى الداخل.
• تصحيح التشوه الخلقي: تصحيح التشوهات الموجودة منذ الولادة لتحسين الوظيفة والمظهر.

3. الخطوات الجراحية:

• شق: عمل شق صغير واحد أو أكثر للوصول إلى المنطقة المصابة.
• إجراء: إجراء الإصلاح أو التحرير أو التثبيت أو الاستبدال المحدد.
• اغلاق: إغلاق الشقوق بالغرز أو الدبابيس ، ووضع ضمادة أو جبيرة.

التعافي بعد الجراحة

1. الرعاية الفورية بعد العملية الجراحية:

• رصد: سيتم نقلك إلى غرفة الإنعاش حيث ستتم مراقبتك عن كثب.
• إدارة الألم: سيتم توفير الأدوية لإدارة الألم ومنع العدوى.

2. تثبيت:

• الجبائر أو الجبائر: قد يتم تثبيت يدك في جبيرة أو جبيرة لحماية موقع الجراحة وضمان الشفاء المناسب.

3. العلاج الطبيعي:

• الحركة المبكرة: الحركة التدريجية لليد والأصابع لمنع التيبس، وعادة ما تبدأ بتمارين الحركة السلبية.
• تمارين إعادة التأهيل: سيتم وصف تمارين محددة لاستعادة الحركة والقوة والوظيفة.

4. الاسترداد المنزلي:

• العلاج الطبيعي المستمر: العلاج الطبيعي المستمر لضمان الشفاء السليم واستعادة وظيفة اليد.
• إدارة الألم: الاستمرار في استخدام مسكنات الألم حسب الحاجة.
• العناية بالجروح: الحفاظ على موقع الجراحة نظيفا وجافا ، ومراقبة علامات العدوى.

5. مواعيد المتابعة:

• الفحوصات: مواعيد متابعة منتظمة مع جراحك لمراقبة الشفاء والتقدم.

6. إعادة التأهيل على المدى الطويل:

• زيادة تدريجية في النشاط: زيادة مستويات النشاط تدريجيا تحت إشراف أخصائي العلاج الطبيعي الخاص بك.
• القوة والتنقل: تمارين لتقوية عضلات اليد وتحسين نطاق الحركة.

النتائج المتوقعة

1. تخفيف الآلام:

• انخفاض كبير: يعاني معظم المرضى من تخفيف الألم بشكل كبير بعد الشفاء.

2. تحسين التنقل:

• وظيفة محسنة: زيادة نطاق الحركة وتحسين القدرة على أداء الأنشطة اليومية.

3. استعادة القوة:

• تقوية العضلات: استعادة القوة في عضلات اليد من خلال تمارين إعادة التأهيل.

4. جودة الحياة:

• تحسين جودة الحياة: تحسن عام في نوعية الحياة بسبب انخفاض الألم وتحسين وظيفة اليد.

استنتاج

جراحة اليد هي إجراء فعال للغاية لعلاج حالات اليد المختلفة.
يعد الإعداد المناسب قبل الجراحة والرعاية الدؤوبة بعد الجراحة أمرا بالغ الأهمية لتحقيق النتائج المثلى.
يعد اتباع توصيات الجراح والانخراط في العلاج الطبيعي المنتظم من المكونات الأساسية للتعافي الناجح.