Abstracto

Las cirugías de disección y aneurisma aórtico se realizan para tratar afecciones potencialmente mortales que afectan a la aorta, la arteria principal del cuerpo.
Un aneurisma aórtico es una protuberancia en la pared de la aorta, mientras que la disección aórtica es un desgarro en la capa interna de la aorta, lo que hace que la sangre fluya entre las capas de la pared aórtica.

Tipos de cirugías aórticas

1. Reparación de aneurisma aórtico:
   • Reparación quirúrgica abierta: La sección dañada de la aorta se reemplaza con un injerto sintético a través de una incisión abierta.
   • Reparación endovascular de aneurismas (EVAR, por sus siglas en inglés): procedimiento mínimamente invasivo en el que se coloca un stent dentro del aneurisma a través de catéteres que se insertan a través de la ingle.
2. Reparación de la disección aórtica:
   • Reparación quirúrgica abierta: se extirpa la sección desgarrada de la aorta y se reemplaza con un injerto sintético.
   • Reparación endovascular: Similar a la EVAR, este procedimiento utiliza un stent-injerto para reforzar la aorta y sellar la disección.

Actividades previas a la cirugía

1. Evaluación médica:
   • Consulta con un cardiólogo y un cirujano: Discusión detallada sobre el procedimiento, los riesgos y los beneficios.
   • Pruebas preoperatorias: estudios de diagnóstico por imágenes, como tomografías computarizadas, resonancias magnéticas o ecocardiogramas para evaluar el estado de la aorta y planificar la cirugía.
2. Medicamentos:
   • Revisión de medicamentos: Hablar con su médico sobre los medicamentos actuales para evitar complicaciones.
   • Ajustes preoperatorios de medicamentos: Instrucciones sobre cómo continuar, suspender o ajustar los medicamentos, especialmente los anticoagulantes y los medicamentos para la presión arterial.
3. Ajustes en el estilo de vida:
   • Restricciones dietéticas: Pautas dietéticas específicas para optimizar la salud antes de la cirugía.
   • Dejar de fumar: Dejar de fumar para mejorar los resultados quirúrgicos y la salud vascular en general.
4. Preparativos para el hospital:
   • Admisión hospitalaria: Comprender el proceso de admisión y traer los documentos y artículos personales necesarios.
   • Consentimiento informado: Firmar formularios de consentimiento reconociendo la comprensión del procedimiento y sus riesgos.
5. Instrucciones preoperatorias:
   • Ayuno: No comer ni beber durante un período específico antes de la cirugía.
   • Higiene: Instrucciones sobre cómo bañarse y posiblemente afeitarse el área quirúrgica para reducir el riesgo de infección.

Actividades postoperatorias

1. Cuidados postoperatorios inmediatos:
   • Sala de recuperación o UCI: Monitoreo inicial en la sala de recuperación o en la unidad de cuidados intensivos (UCI) inmediatamente después de la cirugía.
   • Manejo del dolor: Administración de medicamentos para aliviar el dolor.
   • Monitoreo: Monitoreo estrecho de la función cardíaca, la presión arterial y los niveles de oxígeno.
2. Estadía en el hospital:
   • Monitoreo regular: Monitoreo continuo de los signos vitales, la función cardíaca y los sitios quirúrgicos.
   • Movilidad y rehabilitación: Movilización temprana y fisioterapia para prevenir complicaciones como coágulos de sangre y para iniciar el proceso de rehabilitación.
   • Cuidado de la herida: Manejo del sitio quirúrgico, incluidos los tubos torácicos o drenajes.
3. Atención en el hogar:
   • Cuidado de la herida: Instrucciones para mantener limpio y seco el sitio quirúrgico.
   • Medicamentos: Continuar con los medicamentos recetados, como medicamentos para la presión arterial, analgésicos y antibióticos si es necesario.
   • Dieta y nutrición: Seguir pautas dietéticas saludables para el corazón para ayudar a la recuperación y prevenir problemas futuros.
4. Atención de seguimiento:
   • Citas programadas: Seguimientos regulares con el cardiólogo y el cirujano para monitorear la recuperación y abordar cualquier inquietud.
   • Pruebas de diagnóstico por imágenes: Pruebas de diagnóstico por imágenes periódicas para controlar la aorta reparada y asegurarse de que no haya complicaciones.
   • Monitoreo de complicaciones: Estar atento a signos de infección, sangrado u otros problemas relacionados con el corazón o los sitios quirúrgicos.
5. Gestión a largo plazo:
   • Ajustes en el estilo de vida: Adoptar un estilo de vida saludable para el corazón, que incluya una dieta equilibrada, ejercicio regular, manejo del estrés y dejar de fumar.
   • Atención médica continua: chequeos regulares con el cardiólogo para controlar la salud del corazón y controlar cualquier afección cardíaca nueva o en curso.
   • Cumplimiento de la medicación: Continuar tomando los medicamentos recetados para controlar los factores de riesgo como la presión arterial alta y el colesterol.

Es crucial comprender los detalles de su aneurisma aórtico o cirugía de disección en particular, incluidos los riesgos potenciales y los resultados esperados.
Siempre consulte con su proveedor de atención médica para obtener consejos e instrucciones personalizadas.