Résumé

La chirurgie de la douleur cervicale, également connue sous le nom de chirurgie de la colonne cervicale, est effectuée pour soulager la douleur et d’autres symptômes causés par des conditions telles que les hernies discales, la sténose spinale, la discopathie dégénérative et la radiculopathie cervicale. Vous trouverez ci-dessous un aperçu complet de la chirurgie de la douleur au cou, y compris la préparation pré-chirurgicale, la procédure chirurgicale et la récupération post-chirurgicale.

Préparation pré-chirurgicale

1. Évaluation médicale :

• Antécédents médicaux et examen physique : Votre chirurgien examinera vos antécédents médicaux et effectuera un examen physique pour évaluer votre état du cou.
• Imagerie : On peut avoir recours aux rayons X, à l’IRM ou à la TDM pour évaluer l’étendue des dommages et planifier la chirurgie.

2. Tests préopératoires :

• Tests sanguins : Pour vérifier l’anémie, infection, ou d’autres conditions.
• ECG (électrocardiogramme) : Pour évaluer la santé cardiaque, surtout si l’anesthésie générale est prévue.
• Analyse d’urine : Pour détecter toute infection des voies urinaires ou d’autres problèmes.

3. Gestion des médicaments :

• Ajustements : Certains médicaments, comme les anticoagulants, peuvent devoir être arrêtés avant la chirurgie.
• Suppléments : On peut vous conseiller de prendre ou d’arrêter certaines vitamines ou suppléments.

4. Formation préchirurgicale :

• Mode d’emploi : Des instructions détaillées sur la préparation pré-chirurgicale, y compris le jeûne, le bain et ce qu’il faut apporter à l’hôpital.
• Plan de réadaptation : Discussion sur la réadaptation postopératoire et la physiothérapie.

5. Physiothérapie préopératoire :

• Exercices de renforcement : S’engager dans des exercices pour renforcer les muscles autour du cou et des épaules peut améliorer les résultats de récupération.

La chirurgie

1. Anesthésie :

• Anesthésie générale : Généralement utilisé pour vous endormir pendant la procédure.

2. Types de chirurgie de la douleur cervicale :

• Discectomie cervicale antérieure et fusion (ACDF) : Enlever un disque tranché ou dégénératif à travers une incision à l’avant du cou et fusionner les vertèbres adjacentes.
• Laminoforaminotomie cervicale postérieure : Enlever l’os ou le tissu de l’arrière du cou pour soulager la pression sur les nerfs spinaux.
• Remplacement du disque cervical : Retirer un disque endommagé et le remplacer par un disque artificiel.
• Laminectomie cervicale : Enlever une partie de la vertèbre (lame) pour soulager la pression sur la moelle épinière ou les nerfs.

3. Étapes chirurgicales :

• Incision : Faire une incision à l’avant ou à l’arrière du cou, selon la procédure.
• Procédure : Effectuer le type spécifique de chirurgie du cou, comme l’ablation du disque, l’ablation osseuse ou le remplacement du disque.
• Fermeture : Fermeture de l’incision avec des sutures ou des agrafes, et l’application d’un pansement ou d’un pansement.

Récupération post-chirurgicale

1. Soins postopératoires immédiats :

• Surveillance : Vous serez emmené dans une salle de réveil où vous serez étroitement surveillé.
• Gestion de la douleur : Des médicaments seront fournis pour gérer la douleur et prévenir l’infection.

2. Immobilisation :

• Orthèse cervicale : Vous devrez peut-être porter une orthèse cervicale pour soutenir la colonne cervicale et assurer une bonne guérison.

3. Physiothérapie :

• Mouvement précoce : Mouvement graduel du cou pour prévenir la raideur, en commençant généralement par de doux exercices d’amplitude de mouvement.
• Exercices de réadaptation : Des exercices spécifiques seront prescrits pour restaurer la mobilité, la force et la fonction.

4. Récupération à domicile :

• Thérapie physique continue : Thérapie physique continue pour assurer la guérison et la restauration appropriées de la fonction du cou.
• Gestion de la douleur : Utilisation continue de médicaments contre la douleur au besoin.
• Soins des plaies : Garder le site chirurgical propre et sec, et surveiller les signes d’infection.

5. Rendez-vous de suivi :

• Bilans de santé : Des rendez-vous de suivi réguliers avec votre chirurgien pour surveiller la guérison et les progrès.

6. Réadaptation à long terme :

• Augmentation graduelle de l’activité : Augmenter progressivement les niveaux d’activité sous la direction de votre physiothérapeute.
• Force et mobilité : Exercices pour renforcer les muscles du cou et améliorer l’amplitude des mouvements.

Résultats attendus

1. Soulagement de la douleur :

• Réduction importante : La plupart des patients éprouvent le soulagement significatif de douleur après rétablissement.

2. Amélioration de la mobilité :

• Fonction améliorée : Augmentation de l’amplitude des mouvements et amélioration de la capacité d’effectuer des activités quotidiennes.

3. Récupération de la force :

• Renforcement musculaire : Reprendre des forces dans les muscles du cou et des épaules grâce à des exercices de rééducation.

4. Qualité de vie :

• Amélioration de la qualité de vie : Amélioration globale de la qualité de vie en raison de la réduction de la douleur et de l’amélioration de la fonction du cou.

Conclusion

La chirurgie de la douleur cervicale est une procédure très efficace pour traiter les affections cérébrales graves qui ne répondent pas aux traitements conservateurs. Une bonne préparation pré-chirurgicale et des soins post-opératoires diligents sont essentiels pour des résultats optimaux. Suivre les recommandations de votre chirurgien et s’engager dans une thérapie physique régulière sont des éléments clés d’une récupération réussie.