Votre chirurgien orthopédiste désigné et son infirmière vous rencontreront par vidéo pour examiner vos résultats de deuxième opinion. Il répondra à toutes les questions. Si la chirurgie est nécessaire, vous pouvez poser des questions supplémentaires sur la chirurgie.

Lisez ci-dessous pour acquérir une compréhension détaillée du processus de chirurgie.

Résumé

La chirurgie de remplacement de la hanche, également connue sous le nom d’arthroplastie de la hanche, consiste à remplacer une articulation de la hanche endommagée ou usée par un implant artificiel. Cette procédure est généralement effectuée pour soulager la douleur et restaurer la fonction chez les patients présentant des lésions articulaires graves de la hanche dues à des conditions telles que l’arthrose, la polyarthrite rhumatoïde ou les blessures traumatiques.

Préparation pré-chirurgicale

1. Évaluation médicale :

• Antécédents médicaux et examen physique : Votre chirurgien examinera vos antécédents médicaux et effectuera un examen physique pour s’assurer que vous êtes apte à la chirurgie.
• Imagerie : On passe des radiographies ou des IRM pour évaluer l’étendue des dommages à la hanche et pour planifier la chirurgie.

2. Tests préopératoires :

• Tests sanguins : Pour vérifier l’anémie, infection, ou d’autres conditions.
• ECG (électrocardiogramme) : Évaluer la santé cardiaque.
• Analyse d’urine : Pour détecter les infections des voies urinaires ou d’autres problèmes.

3. Gestion des médicaments :

• Ajustements : Certains médicaments, comme les anticoagulants, peuvent devoir être arrêtés avant la chirurgie.
• Suppléments : On peut vous conseiller de prendre ou d’arrêter certaines vitamines ou suppléments.

4. Formation préchirurgicale :

• Mode d’emploi : Vous recevrez des instructions détaillées sur la préparation pré-chirurgicale, y compris le jeûne, le bain et ce qu’il faut apporter à l’hôpital.
• Plan de réadaptation : Discussion sur la réadaptation postopératoire et la physiothérapie.

5. Physiothérapie préopératoire :

• Exercices de renforcement : S’engager dans des exercices pour renforcer les muscles autour de la hanche peut améliorer les résultats de récupération.

La chirurgie

1. Anesthésie :

• Anesthésie générale ou régionale : Vous pouvez recevoir une anesthésie générale (pour vous endormir) ou une anesthésie régionale (pour engourdir la moitié inférieure de votre corps).

2. Incision :

• Accès à l’articulation de la hanche : Le chirurgien fait une incision sur la hanche pour accéder à l’articulation. L’emplacement et la taille de l’incision dépendent de l’approche chirurgicale utilisée (antérieure, postérieure ou latérale).

3. Enlèvement des tissus endommagés :

• Résection : Le cartilage et l’os endommagés sont enlevés de l’articulation de la hanche.

4. Placement de l’implant :

• Composantes : Le tissu enlevé est remplacé par une articulation prothétique de la hanche, généralement composée d’une bille en métal ou en céramique et d’une douille en plastique, en métal ou en céramique.
• Fixation : Ces composants sont soit cimentés, soit installés sous pression dans l’os pour les fixer en place.

5. Fermeture :

• Sutures ou agrafes : L’incision est fermée avec des sutures ou des agrafes, et un pansement est appliqué.

Récupération post-chirurgicale

1. Soins postopératoires immédiats :

• Surveillance : Vous serez emmené dans une salle de réveil où vous serez étroitement surveillé.
• Gestion de la douleur : Des médicaments seront fournis pour gérer la douleur et prévenir l’infection.

2. Physiothérapie :

• Mouvement précoce : Vous commencerez à bouger la hanche le plus tôt possible, habituellement le même jour ou le lendemain de la chirurgie.
• Exercices : Des exercices spécifiques seront prescrits pour améliorer la mobilité et la force.

3. Séjour à l’hôpital :

• Durée : La plupart des patients restent à l’hôpital pendant 1-3 jours.
• Planification des congés : La planification du congé comprend l’organisation de soins à domicile ou d’un court séjour dans un établissement de réadaptation, au besoin.

4. Récupération à domicile :

• Thérapie physique continue : Physiothérapie continue pour restaurer la pleine fonction.
• Gestion de la douleur : Utilisation continue de médicaments contre la douleur au besoin.
• Soins des plaies : Garder le site chirurgical propre et sec, et surveiller les signes d’infection.

5. Rendez-vous de suivi :

• Bilans de santé : Des rendez-vous de suivi réguliers avec votre chirurgien pour surveiller la guérison et les progrès.

6. Réadaptation à long terme :

• Augmentation graduelle de l’activité : Augmenter progressivement les niveaux d’activité, en mettant l’accent sur les activités à faible impact pour maintenir la fonction articulaire et la condition physique globale.
• Ajustements de style de vie : Intégrer des changements de mode de vie pour protéger la nouvelle articulation de la hanche, comme éviter les activités à fort impact.

Résultats attendus

1. Soulagement de la douleur :

• Réduction importante : La plupart des patients éprouvent le soulagement significatif de douleur après rétablissement.

2. Amélioration de la mobilité :

• Fonction améliorée : Augmentation de l’amplitude des mouvements et amélioration de la capacité d’effectuer des activités quotidiennes.

3. Longévité de l’implant :

• Durabilité : Les implants modernes de la hanche peuvent durer de 15 à 20 ans ou plus, en fonction de divers facteurs tels que le niveau d’activité et la santé globale.

4. Qualité de vie :

• Amélioration de la qualité de vie : Amélioration globale de la qualité de vie en raison de la réduction de la douleur et de l’amélioration de la mobilité.

Conclusion

La chirurgie de remplacement de hanche est une procédure bien établie avec des taux de réussite élevés. Une bonne préparation pré-chirurgicale et des soins post-opératoires diligents sont essentiels pour des résultats optimaux. Suivre les recommandations de votre chirurgien et s’engager dans une thérapie physique régulière sont des éléments clés d’une récupération réussie.