कान, नाक और गले का कैंसर

कान, नाक, और गले के कैंसर के उपचार की व्याख्या, पूर्व सर्जरी और सर्जरी के बाद की गतिविधियों सहित

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उपचार प्रक्रिया की विस्तृत समझ हासिल करने के लिए नीचे पढ़ें।

सारांश

कान, नाक और गले (ईएनटी) कैंसर, जिसे सिर और गर्दन के कैंसर के रूप में भी जाना जाता है, में मौखिक गुहा, ग्रसनी, स्वरयंत्र, साइनस, नाक गुहा और लार ग्रंथियों के कैंसर शामिल हैं। उपचार की रणनीतियाँ कैंसर के प्रकार, स्थान, चरण और रोगी के समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करती हैं। सामान्य उपचारों में सर्जरी, विकिरण चिकित्सा, कीमोथेरेपी, लक्षित चिकित्सा और इम्यूनोथेरेपी शामिल हैं।

सर्जरी से पहले की गतिविधियाँ

  1. निदान और मंचन
  • इमेजिंग टेस्ट: एमआरआई, सीटी स्कैन, पीईटी स्कैन और एक्स-रे कैंसर की सीमा और स्थान निर्धारित करने के लिए।
  • बायोप्सी: निदान और कैंसर के प्रकार की पुष्टि करने के लिए हिस्टोपैथोलॉजिकल परीक्षा के लिए गए ऊतक के नमूने।
  • एंडोस्कोपी: नाक गुहा, साइनस, गले और स्वरयंत्र के अंदर की जांच करने के लिए कैमरे के साथ एक लचीली ट्यूब का उपयोग करना।
  • रक्त परीक्षण: समग्र स्वास्थ्य और अंग समारोह का आकलन करने के लिए।
  1. प्रीऑपरेटिव तैयारी
  • चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा: यह सुनिश्चित करने के लिए व्यापक मूल्यांकन कि रोगी सर्जरी के लिए फिट है।
  • दंत मूल्यांकन: विकिरण चिकित्सा प्राप्त करने वाले रोगियों के लिए महत्वपूर्ण, किसी भी संभावित दंत मुद्दों को संबोधित करने के लिए जो उपचार को जटिल बना सकते हैं।
  • पोषण मूल्यांकन: किसी भी पोषण संबंधी कमी को दूर करने और वसूली के दौरान पोषण संबंधी सहायता की योजना बनाने के लिए।
  • धूम्रपान बंद करना: धूम्रपान छोड़ने के लिए परामर्श और समर्थन, क्योंकि धूम्रपान सर्जरी और वसूली को जटिल बना सकता है।
  • परामर्श: सर्जिकल टीम, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट और संभवतः एक भाषण चिकित्सक और पोषण विशेषज्ञ के साथ बैठकें।
  • प्रीऑपरेटिव निर्देश: सर्जरी के दिन के लिए उपवास, दवाओं और व्यक्तिगत तैयारियों पर निर्देश।

शल्य चिकित्सा

  1. सर्जरी के प्रकार
  • ट्यूमर लकीर: स्पष्ट मार्जिन सुनिश्चित करने के लिए कुछ आसपास के स्वस्थ ऊतक के साथ ट्यूमर को हटाना।
  • गर्दन विच्छेदन: कैंसर फैलने की जांच के लिए गर्दन में लिम्फ नोड्स को हटाना।
  • पुनर्निर्माण सर्जरी: ट्यूमर हटाने के बाद पुनर्निर्माण संरचनाएं, जिसमें त्वचा ग्राफ्ट, ऊतक फ्लैप या कृत्रिम प्रत्यारोपण शामिल हो सकते हैं।
  • लेजर सर्जरी: प्रारंभिक चरण के ट्यूमर को हटाने के लिए लेजर तकनीक का उपयोग करना, विशेष रूप से स्वरयंत्र में।
  1. संज्ञाहरण
  • सामान्य संज्ञाहरण: रोगी को सुला दिया जाता है और पूरी प्रक्रिया के दौरान बेहोश रहता है।
  1. शल्य प्रक्रिया
  • चीरा: प्रभावित क्षेत्र में सर्जिकल पहुंच, जो ट्यूमर के स्थान के आधार पर भिन्न होती है।
  • ट्यूमर हटाने: सर्जन आसपास के कुछ स्वस्थ ऊतकों के साथ ट्यूमर को हटा देता है।
  • लिम्फ नोड विच्छेदन: यदि आवश्यक हो, तो कैंसर फैलने की जांच के लिए लिम्फ नोड्स को हटा दिया जाता है।
  • पुनर्निर्माण: फ़ंक्शन और उपस्थिति को बहाल करने के लिए किसी भी प्रभावित संरचनाओं का पुनर्निर्माण।
  • समापन: चीरा टांके या स्टेपल के साथ बंद है, और एक बाँझ ड्रेसिंग लागू किया जाता है।

सर्जरी के बाद की गतिविधियाँ

  1. तत्काल पश्चात की देखभाल
  • वसूली कक्ष: महत्वपूर्ण संकेतों, श्वास और दर्द प्रबंधन की करीबी निगरानी।
  • दर्द प्रबंधन: दर्द को नियंत्रित करने और आराम सुनिश्चित करने के लिए दवाएं।
  • घाव की देखभाल: संक्रमण को रोकने के लिए सर्जिकल साइट की निगरानी और देखभाल।
  • जटिलताओं को रोकना: निमोनिया, रक्त के थक्कों और अन्य पश्चात के मुद्दों से बचने के उपाय।
  1. अस्पताल में रहना
  • निगरानी और आकलन: घाव भरने, सांस लेने और समग्र वसूली पर नियमित जांच।
  • पोषण संबंधी सहायता: निगलने और खाने पर सर्जरी के प्रभाव के आधार पर, पोषण संबंधी सहायता में फीडिंग ट्यूब या विशेष आहार शामिल हो सकते हैं।
  • भौतिक चिकित्सा: ताकत और कार्य हासिल करने के लिए व्यायाम और चिकित्सा, खासकर अगर सर्जरी भाषण या निगलने को प्रभावित करती है।
  1. निर्वहन योजना
  • निर्देश: घाव की देखभाल, दवाओं, गतिविधि प्रतिबंधों और अनुवर्ती नियुक्तियों पर विस्तृत मार्गदर्शन।
  • समर्थन प्रणाली: यदि आवश्यक हो तो घरेलू देखभाल, आउट पेशेंट थेरेपी और सहायता की व्यवस्था करना।
  1. दीर्घकालिक वसूली
  • अनुवर्ती दौरे: पुनरावृत्ति की निगरानी और किसी भी चल रहे मुद्दों का प्रबंधन करने के लिए सर्जिकल टीम और ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ नियमित नियुक्तियां।
  • बहाली: आवश्यकतानुसार भौतिक चिकित्सा, भाषण चिकित्सा और व्यावसायिक चिकित्सा जारी रखी।
  • निगरानी: संक्रमण, पुनरावृत्ति, या अन्य जटिलताओं के संकेतों के लिए देखना।
  • जीवनशैली समायोजन: एक स्वस्थ जीवन शैली अपनाना, जिसमें धूम्रपान बंद करना, स्वस्थ वजन बनाए रखना और तनाव का प्रबंधन करना शामिल है।

ईएनटी कैंसर के लिए अतिरिक्त उपचार

ईएनटी कैंसर के चरण और प्रकार के आधार पर, अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता हो सकती है:

  1. विकिरण चिकित्सा
  • बाहरी बीम विकिरण चिकित्सा (EBRT): कैंसर पर उच्च ऊर्जा बीम को निर्देशित करता है।
  • ब्रैकीथेरेपी: ट्यूमर के पास रेडियोधर्मी स्रोतों का प्लेसमेंट।
  1. कीमोथेरापी
  • नियोएडजुवेंट कीमोथेरेपी: ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए सर्जरी से पहले दिया गया।
  • सहायक कीमोथेरेपी: किसी भी शेष कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए सर्जरी के बाद दिया गया।
  • प्रणालीगत कीमोथेरेपी: उन्नत चरणों या मेटास्टेटिक रोग के लिए उपयोग किया जाता है।
  1. लक्षित चिकित्सा
  • ड्रग्स जो कैंसर के विकास में शामिल विशिष्ट अणुओं को लक्षित करते हैं, जैसे ईजीएफआर अवरोधक।
  1. इम्यूनोथेरेपी
  • चेकपॉइंट इनहिबिटर: ड्रग्स जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर कोशिकाओं को पहचानने और हमला करने में मदद करते हैं, जैसे कि पेम्ब्रोलिज़ुमाब या निवोलुमाब।

समाप्ति

ईएनटी कैंसर उपचार में सर्जरी, विकिरण चिकित्सा, कीमोथेरेपी, लक्षित चिकित्सा और इम्यूनोथेरेपी का संयोजन शामिल है जो कैंसर के प्रकार और चरण के अनुरूप है। सर्जरी से पहले की गतिविधियां पूरी तरह से निदान, मंचन और तैयारी पर ध्यान केंद्रित करती हैं, जबकि सर्जरी के बाद की गतिविधियां रोगियों के लिए सर्वोत्तम संभव परिणाम सुनिश्चित करने के लिए वसूली, निगरानी और सहायक देखभाल पर जोर देती हैं। सर्जन, ऑन्कोलॉजिस्ट, रेडियोलॉजिस्ट, पोषण विशेषज्ञ, भाषण चिकित्सक और सहायक कर्मचारियों से जुड़े बहु-विषयक दृष्टिकोण इष्टतम देखभाल और पुनर्प्राप्ति के लिए महत्वपूर्ण हैं।