Trừu tượng

Phình động mạch chủ và phẫu thuật bóc tách được thực hiện để điều trị các tình trạng có khả năng đe dọa tính mạng liên quan đến động mạch chủ, động mạch chính của cơ thể. Phình động mạch chủ là chỗ phình ra ở thành động mạch chủ, trong khi bóc tách động mạch chủ là vết rách ở lớp trong động mạch chủ, khiến máu chảy giữa các lớp của thành động mạch chủ.

Các loại phẫu thuật động mạch chủ

1. Sửa chữa phình động mạch chủ:
   • Sửa chữa phẫu thuật mở: Phần bị hư hỏng của động mạch chủ được thay thế bằng ghép tổng hợp thông qua một vết mổ mở.
   • Sửa chữa phình động mạch nội mạch (EVAR): Một thủ tục xâm lấn tối thiểu trong đó stent ghép được đặt bên trong phình động mạch thông qua ống thông được đưa qua háng.
2. Sửa chữa bóc tách động mạch chủ:
   • Sửa chữa phẫu thuật mở: Phần bị rách của động mạch chủ được loại bỏ và thay thế bằng mảnh ghép tổng hợp.
   • Sửa chữa nội mạch: Tương tự như EVAR, thủ thuật này sử dụng stent ghép để củng cố động mạch chủ và bịt kín bóc tách.

Hoạt động trước phẫu thuật

1. Đánh giá y tế:
   • Tham khảo ý kiến bác sĩ tim mạch và bác sĩ phẫu thuật: Thảo luận chi tiết về quy trình, rủi ro và lợi ích.
   • Xét nghiệm trước phẫu thuật: Các nghiên cứu hình ảnh như chụp CT, MRI hoặc siêu âm tim để đánh giá tình trạng của động mạch chủ và lên kế hoạch phẫu thuật.
2. Thuốc:
   • Đánh giá thuốc: Thảo luận về các loại thuốc hiện tại với bác sĩ của bạn để tránh các biến chứng.
   • Điều chỉnh thuốc trước phẫu thuật: Hướng dẫn tiếp tục, ngừng hoặc điều chỉnh thuốc, đặc biệt là thuốc làm loãng máu và thuốc huyết áp.
3. Điều chỉnh lối sống:
   • Hạn chế chế độ ăn uống: Hướng dẫn chế độ ăn uống cụ thể để tối ưu hóa sức khỏe trước khi phẫu thuật.
   • Cai thuốc lá: Ngừng hút thuốc để cải thiện kết quả phẫu thuật và sức khỏe mạch máu tổng thể.
4. Chuẩn bị bệnh viện:
   • Nhập viện: Hiểu rõ quy trình nhập viện và mang theo các giấy tờ, vật dụng cá nhân cần thiết.
   • Sự đồng ý được thông báo: Ký các mẫu chấp thuận thừa nhận sự hiểu biết về thủ tục và rủi ro của nó.
5. Hướng dẫn trước phẫu thuật:
   • Nhịn ăn: Không ăn hoặc uống trong một khoảng thời gian nhất định trước khi phẫu thuật.
   • Vệ sinh: Hướng dẫn tắm và có thể cạo vùng phẫu thuật để giảm nguy cơ nhiễm trùng.

Hoạt động sau phẫu thuật

1. Chăm sóc sau phẫu thuật ngay lập tức:
   • Phòng hồi sức hoặc ICU: Theo dõi ban đầu trong phòng hồi sức hoặc đơn vị chăm sóc đặc biệt (ICU) ngay sau khi phẫu thuật.
   • Quản lý đau: Quản lý thuốc giảm đau.
   • Theo dõi: Theo dõi chặt chẽ chức năng tim, huyết áp và nồng độ oxy.
2. Thời gian nằm viện:
   • Theo dõi thường xuyên: Theo dõi liên tục các dấu hiệu quan trọng, chức năng tim và các vị trí phẫu thuật.
   • Vận động và phục hồi chức năng: Huy động sớm và vật lý trị liệu để ngăn ngừa các biến chứng như cục máu đông và bắt đầu quá trình phục hồi chức năng.
   • Chăm sóc vết thương: Quản lý vị trí phẫu thuật, bao gồm bất kỳ ống ngực hoặc ống dẫn lưu.
3. Chăm sóc tại nhà:
   • Chăm sóc vết thương: Hướng dẫn giữ cho vị trí phẫu thuật sạch sẽ và khô ráo.
   • Thuốc: Tiếp tục các loại thuốc theo toa như thuốc huyết áp, giảm đau và kháng sinh nếu cần.
   • Chế độ ăn uống và dinh dưỡng: Thực hiện theo các hướng dẫn chế độ ăn uống lành mạnh cho tim để hỗ trợ phục hồi và ngăn ngừa các vấn đề trong tương lai.
4. Chăm sóc theo dõi:
   • Các cuộc hẹn theo lịch trình: Theo dõi thường xuyên với bác sĩ tim mạch và bác sĩ phẫu thuật để theo dõi sự phục hồi và giải quyết bất kỳ mối quan tâm nào.
   • Xét nghiệm hình ảnh: Xét nghiệm hình ảnh thường xuyên để theo dõi động mạch chủ được sửa chữa và đảm bảo không có biến chứng.
   • Theo dõi các biến chứng: Theo dõi các dấu hiệu nhiễm trùng, chảy máu hoặc các vấn đề khác liên quan đến tim hoặc các vị trí phẫu thuật.
5. Quản lý dài hạn:
   • Điều chỉnh lối sống: Áp dụng lối sống lành mạnh cho tim, bao gồm chế độ ăn uống cân bằng, tập thể dục thường xuyên, quản lý căng thẳng và cai thuốc lá.
   • Chăm sóc y tế liên tục: Kiểm tra thường xuyên với bác sĩ tim mạch để theo dõi sức khỏe tim mạch và quản lý bất kỳ tình trạng tim mới hoặc đang diễn ra nào.
   • Tuân thủ thuốc: Tiếp tục dùng thuốc theo toa để kiểm soát các yếu tố nguy cơ như huyết áp cao và cholesterol.

Hiểu được các chi tiết cụ thể của phình động mạch chủ cụ thể của bạn hoặc phẫu thuật bóc tách, bao gồm các rủi ro tiềm ẩn và kết quả mong đợi, là rất quan trọng. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để được tư vấn và hướng dẫn cá nhân.