关节炎手术

抽象

关节炎手术可以缓解疼痛，改善关节功能，并提高对保守治疗无反应的严重关节炎患者的生活质量。
关节炎可影响关节，包括膝盖、臀部、肩膀、手和脚。
手术的具体类型取决于受影响的关节和关节炎的程度。

关节炎手术的类型

1. 关节置换术（关节置换术）：

• 全关节置换术： 用假体植入物替换受损的关节。
  通常在膝盖、臀部和肩膀上进行。
• 部分关节置换术： 仅更换部分关节，通常用于膝关节和髋关节。

2. 关节融合术（关节融合术）：

• 关节融合： 去除受损的关节表面，并将骨骼融合在一起。
  通常用于较小的关节，如脚踝、手腕和手指。

3. 关节换肤：

• 卷土重来： 平滑或重塑关节表面以减轻疼痛并改善功能，通常用于髋关节和膝盖。

4. 滑膜切除术：

• 去除滑膜： 切除发炎的滑膜以减轻疼痛和肿胀，通常在膝盖、肘部和手指上进行。

5. 截骨术：

• 骨骼重新排列： 切割和重新排列骨骼，将重量从关节受损区域转移开，通常在膝盖和臀部进行。

6. 清创术：

• 去除松散的物体： 清理关节以去除松散的软骨或骨骼，通常在膝盖和肩膀上进行关节镜检查。

术前准备

1. 医学评估：

• 病史和体格检查： 外科医生将检查您的病史并进行体格检查以评估您的关节炎。
• 成像： X 线、MRI 或 CT 扫描可用于评估关节损伤的程度并计划手术。

2. 术前检查：

• 血液检查： 检查贫血、感染或其他疾病。
• 心电图（EKG）： 评估心脏健康，尤其是在计划进行全身麻醉的情况下。
• 尿分析： 检测任何尿路感染或其他问题。

3. 药物管理：

• 调整： 某些药物，如血液稀释剂，可能需要在手术前停用。
• 补充： 医生可能会建议您服用或停止服用某些维生素或补充剂。

4. 术前教育：

• 指示： 有关术前准备的详细说明，包括禁食、洗澡以及带什么去医院。
• 康复计划： 讨论术后康复和物理治疗。

5. 术前物理治疗：

• 强化练习： 进行锻炼以加强受影响关节周围的肌肉可以改善恢复结果。

手术

1. 麻醉：

• 全身麻醉或区域麻醉： 根据手术和患者状况，可以使用全身麻醉（让您入睡）或区域麻醉（麻痹患处）。

2. 手术：

• 切口： 做一个或多个切口以进入受影响的关节。
• 程序： 进行特定类型的关节炎手术，例如关节置换、融合或清创术。
• 关闭： 用缝合线或订书钉缝合切口，并用绷带或敷料。

术后恢复

1. 术后即时护理：

• 监测： 您将被带到恢复室，在那里您将受到密切监测。
• 疼痛管理： 将提供药物来控制疼痛和预防感染。

2. 固定：

• 夹板、石膏或牙套： 您的关节可能会被夹板、石膏或支具固定，以保护手术部位并确保正常愈合。

3. 理疗：

• 早期运动： 逐渐运动关节以防止僵硬，通常从被动运动练习开始。
• 康复训练： 将进行特定的锻炼以恢复活动能力、力量和功能。

4. 家庭恢复：

• 持续的物理治疗： 持续的物理治疗，以确保关节功能的适当愈合和恢复。
• 疼痛管理： 根据需要继续使用止痛药。
• 伤口护理： 保持手术部位清洁干燥，并观察感染迹象。

5. 复诊预约：

• 检查： 定期与您的外科医生进行随访，以监测愈合和进展。

6. 长期康复：

• 活动逐渐增加： 在物理治疗师的指导下逐渐增加活动水平。
• 力量和机动性： 锻炼以加强关节周围的肌肉并改善运动范围。

预期成果

1. 止痛：

• 显著减少： 大多数患者在康复后会经历明显的疼痛缓解。

2. 提高移动性：

• 增强功能： 增加运动范围，提高日常活动的能力。

3. 力量恢复：

• 肌肉强化： 通过康复锻炼恢复关节周围肌肉的力量。

4. 生活质量：

• 提高生活质量： 由于疼痛减轻和关节功能改善，生活质量得到全面改善。

结论

关节炎手术是一种非常有效的手术，用于治疗对保守治疗无反应的严重关节炎。
适当的术前准备和勤奋的术后护理对于最佳结果至关重要。
遵循外科医生的建议并定期进行物理治疗是成功康复的关键组成部分。